هل تعلم أن الكثير من الأمراض التي يعاني منها الإنسان سببها الرئيسي نقص بعض الفيتامينات بالجسم؟ فكل نوع من الفيتامينات له وظيفة معينة بجسد الإنسان، وبالتالي فإن النقص في هذا الفيتامين يمثل خلل بهذه الوظيفة وبالتالي اعتلال بالصحة العامة للإنسان، هذا ينطبق تماماً علي فيتامين د .
ما هو نقص فيتامين د ؟
نقص فيتامين د يعني أنك لا تحصل على ما يكفي من فيتامين د للبقاء بصحة جيدة.
لماذا أحتاج إلى فيتامين د وكيف أحصل عليه؟
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم. الكالسيوم هو أحد المكونات الرئيسية للعظام. يلعب فيتامين د أيضًا دورًا في الجهاز العصبي والعضلي والجهاز المناعي.
يمكنك الحصول على فيتامين د بثلاث طرق: من خلال بشرتك ونظامك الغذائي والمكملات الغذائية. ينتج جسمك فيتامين د بشكل طبيعي بعد التعرض لأشعة الشمس. لكن التعرض المفرط للشمس يمكن أن يؤدي إلى شيخوخة الجلد وسرطان الجلد ، لذلك يتطلع الكثير من الناس للحصول على فيتامين د من مصادر أخرى.
ما هي كمية فيتامين د التي أحتاجها؟
كمية فيتامين د التي تحتاجها كل يوم تعتمد على عمرك. الكميات الموصى بها ، بالوحدات الدولية (IU) ، هي:
- من الولادة حتى 12 شهرًا: 400 وحدة دولية
- الأطفال ما بين سنة و 13 سنة: 600 وحدة دولية
- المراهقون بين 14 و 18 سنة: 600 وحدة دولية
- البالغون من 19 إلى 70 عامًا: 600 وحدة دولية
- الكبار فوق 71 سنة: 800 وحدة دولية
- النساء الحوامل والمرضعات: 600 وحدة دولية
وحدة دولية واحدة تعادل بيولوجيا 0.025 ميكروغرام .
قد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د) إلى المزيد. تحدث إلى طبيبك حول المقدار الذي تحتاجه.
إذاً ما هي الوظيفة الأساسية لفيتامين "د" بالجسم؟
فيتامين "د" أو فيتامين أشعة الشمس كما يطلق عليه البعض له ارتباط وثيق ببناء العظاء، حيث يعمل علي مساعدة الجسم في امتصاص الكالسيوم من الطعام، علاوة علي دوره الفعال في الوقاية من كثير من الامراض كالسكري والسرطان والسمنة، بل وحتي الحفاظ علي الوزن السليم للإنسان.
أعراض نقص فيتامين "د"
هناك مجموعة من الأعراض التي يعاني منها الجسم وتعتبر مؤشراً علي إصابته بنقص فيتمين "د" منها :-
- فقدان القدرة علي التفكير بوضوح .
- الشعور بآلام العظام .
- التعرض لكسور متكررة.
- الشعور بالتعب والإرهاق غير المبرر.
- تصبح العضلات أكثر عرضة للضعف.
أسباب نقص فيتامين "د"
هناك مجموعة من العوامل التي تؤدي إلي نقص فيتامين "د" ، منها :
- عدم التعرض لأشعة الشمس، لاسيما الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي يقل فيها ضوء الشمس مما يجعلهم أكثر عرضة لنقص فيتامين "د"
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة وزيادة الوزن هم أكثر عرضة للإصابة.
- أصحاب البشرة الداكنة
- الأشخاص اللذين يعانون من حساسية الحليب أو عدم تحمل اللاكتوز.
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والجهاز الهضمي.
علاج نقص فيتامين د
يجب أن يتعرض الأشخاص لأشعة الشمس المباشرة لمدة تتراوح بين 10 دقائق إلي ربع ساعة، لمساعدة الجسم علي تكوين فيتامين "د" علاوة علي تناول الأغذية المليئة بالفيتامين ومنها علي سبيل المثال الأسماك مثل السلامون والتونة والسردين، كبد البقر وصفار البيض، الجبن، وزيت كبد السمك .
إن حصول الجسم علي كمية مناسبة من فيتامين "د" هو أمر غاية في الأهمية سواء للصغار أو الكبار، وذلك للتمتع بصحة جيدة، وعظام قوية، والوقاية من الكثير من الأمراض، فأحرص علي تناول الأطعمة الغنية بفيتامين "د" والتعرض المستمر للشمس.
من هو المعرض لخطر الإصابة بنقص فيتامين د ؟
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د:
- الأطفال الذين يرضعون من الثدي ، لأن حليب الأم ليس مصدرًا جيدًا لفيتامين د. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فقدمي لطفلك 400 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.
- كبار السن ، لأن بشرتهم لا تنتج فيتامين (د) عندما يأخذون حمامًا شمسيًا بكفاءة كما كانت تفعل عندما كانوا صغارًا ، كما أن الكلى لديهم أقل قدرة على تحويل فيتامين (د) إلى شكله النشط.
- أصحاب البشرة الداكنة لأنهم أقل قدرة على إنتاج فيتامين د من الشمس
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية والذين لا يمتصون الدهون بشكل صحيح ، لأن فيتامين د يحتاج إلى امتصاص الدهون
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لأن دهون أجسامهم ترتبط ببعض فيتامين د وتمنعه من دخول الدم
- الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المجازة المعدية
- الأشخاص المصابون بهشاشة العظام
- الأشخاص المصابون بأمراض الكلى أو الكبد المزمنة
- الأشخاص المصابون بفرط نشاط جارات الدرقية (الكثير من الهرمون الذي يتحكم في مستوى الكالسيوم في الجسم)
- الأشخاص المصابون بمرض الساركويد ، أو السل ، أو داء النوسجات ، أو غير ذلك من أمراض الورم الحبيبي (مرض مصحوب بأورام حبيبية ، وتشكيلات خلوية ناجمة عن التهاب مزمن)
- الأشخاص المصابون ببعض الأورام اللمفاوية ، وهو نوع من السرطان
- الأشخاص الذين يتعاطون الأدوية التي تؤثر على استقلاب فيتامين د ، مثل الكوليسترامين (دواء مضاد للكوليسترول) ، والأدوية المضادة للنوبات الصرعية ، والقشرانيات السكرية ، والعقاقير المضادة للفطريات ، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د) ، حيث يمكن لفحص الدم قياس كمية فيتامين (د) في جسمك.
ما هي المشاكل التي يسببها نقص فيتامين د؟
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د إلى فقدان كثافة العظام ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام والكسور (كسور العظام). يمكن أن يؤدي النقص الحاد في فيتامين د أيضًا إلى أمراض أخرى. عند الأطفال ، يمكن أن يسبب الكساح. الكساح مرض نادر يسبب ليونة العظام وثنيها. الرضع والأطفال الأمريكيون من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بالكساح. عند البالغين ، يؤدي النقص الحاد في فيتامين (د) إلى لين العظام ، مما يؤدي إلى ضعف العظام ، وآلام العظام ، وضعف العضلات.
يدرس الباحثون فيتامين (د) لارتباطه المحتمل بالعديد من الحالات الطبية ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسرطان وأمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد. هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل فهم آثار فيتامين د على هذه الأمراض.
هل يمكن أن يكون تناول الكثير من فيتامين د ضارًا؟
قد يكون تناول الكثير من فيتامين د (المعروف باسم تسمم فيتامين د) ضارًا. تشمل علامات السمية الغثيان والقيء وقلة الشهية والإمساك والضعف وفقدان الوزن. يمكن أن يؤدي تناول فيتامين د الزائد أيضًا إلى تلف الكلى. يؤدي تناول الكثير من فيتامين د أيضًا إلى رفع مستوى الكالسيوم في الدم. يمكن أن تسبب المستويات المرتفعة من الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) ارتباكًا وتوهنا ومشاكل في انتظام نبضات القلب.
تحدث معظم حالات التسمم بفيتامين د عندما يتناول الشخص الكثير من مكملات فيتامين (د) ، ولا يتسبب التعرض المفرط للشمس في التسمم بفيتامين (د) لأن الجسم يحد من الكمية التي ينتجها.
تشخيص نقص فيتامين د
- فحص الدم
- في بعض الأحيان الأشعة السينية
يشتبه أيضا الأطباء في نقص فيتامين د في:
- الأشخاص الذين يبلغون عن نظام غذائي غير كاف أو التعرض لأشعة الشمس.
- حديثو الولادة المصابون بالكزاز (نوع من التشنج العضلي)
- الأطفال المصابون بعلامات الكساح
- كبار السن ، وخاصة أولئك الذين يعانون من كسور العظام أو انخفاض كثافة العظام (على سبيل المثال ، في حالة وجود هشاشة العظام).
يتم تأكيد النقص عن طريق فحوصات الدم التي تقيس مستويات فيتامين د . يتم قياس تركيزات الكالسيوم والفوسفات. يمكن قياس مستويات المواد الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لانخفاض كثافة العظام.
يمكن أيضًا إجراء الأشعة السينية. يمكن رؤية تغيرات العظام المميزة في الأشعة السينية قبل ظهور الأعراض.
يعتمد تشخيص الكساح أو لين العظام بسبب نقص فيتامين د على الأعراض والمظهر المميز للعظام في الأشعة السينية وانخفاض مستوى فيتامين د في الدم.
الوقاية من نقص فيتامين د
يحتاج الكثير من الناس إلى تناول مكملات فيتامين (د) ، فليس من السهل دائمًا التعرض الكافي لأشعة الشمس ، خاصة وأنك تحتاج أيضًا إلى حماية بشرتك من أضرار أشعة الشمس. لا تحتوي الأطعمة الطبيعية عادة على ما يكفي من فيتامين د للتعويض عن نقص ضوء الشمس.
تعتبر مكملات هذا الفيتامين مهمة بشكل خاص عندما يكون هناك خطر النقص (مثل كبار السن ، أولئك الذين يقيمون في المنزل أو أولئك الذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل). بشكل عام ، لمنع النقص ، يجب على كبار السن تناول 20 ميكروغرامًا [800 وحدة] من فيتامين د يوميًا في شكل مكمل. نادرا ما تكون هناك حاجة لجرعات أعلى.
في الولايات المتحدة وكندا ، وفي بلدان أخرى ، يتم تدعيم الحليب السائل التجاري (ليس الجبن أو الزبادي) بفيتامين د ، لكن العديد من البلدان الأخرى لا تعزز الحليب بفيتامين د. بعض حبوب الإفطار مدعمة أيضًا.
من المهم أن يبدأ الرضع في تناول مكملات فيتامين (د) منذ الولادة ، لأن لبن الأم يحتوي على القليل منه. يجب أن يأخذوا المكملات حتى عمر 6 أشهر ، عندما يبدأون في تناول المزيد من الأطعمة المتنوعة. ومع ذلك ، بالنسبة للأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً ، تحتوي تركيبات الرضع التجارية على فيتامين د بشكل كافٍ.
العمر والصحة: نقص فيتامين د
من المرجح أن يصاب كبار السن بنقص فيتامين د لعدة أسباب:
- يتطلب جسمك قدرًا أكبر من الأشخاص الأصغر سنًا.
- يميلون إلى قضاء وقت أقل في الهواء الطلق وبالتالي لا يتعرضون لأشعة الشمس لفترة كافية.
- قد لا يتمكنون من الحصول على ما يكفي من ضوء الشمس لأنهم مقيمون في المنزل أو يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل أو يضطرون إلى البقاء في المستشفى لفترة طويلة.
- حتى لو تعرضوا لأشعة الشمس ، فإن الجلد لا يشكل الكمية اللازمة من فيتامين د.
- قد يأكلون عددًا قليلاً جدًا من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) لدرجة أنه حتى تناول جرعات منخفضة من مكملات فيتامين (د) (مثل 10 ميكروغرام [400 وحدة] يوميًا) لا يمكنها تعويض النقص.
- قد يعانون من اضطرابات أو يتناولون أدوية تتداخل مع امتصاص فيتامين د.
- يجب أن يتناول كبار السن 20 ميكروجرامًا (800 وحدة) من فيتامين د يوميًا للحفاظ على صحة عظامهم.
لم يتم إثبات أن فيتامين د يمنع السرطان أو الاضطرابات الأخرى أو يمنع التدهور لدى كبار السن. مازال هناك المزيد من الأبحاث للنظر في الفوائد الأخرى لفيتامين د.
يجب أن يخضع كبار السن الذين يتناولون جرعات عالية من مكملات فيتامين د لفحوصات دم منتظمة للتحقق من مستويات الكالسيوم وفيتامين د وهرمون الغدة الدرقية.